Профілактика та скринінг рятують життя
Існує кілька способів скорегувати свій спосіб життя і тим самим знизити ризик виникнення найважчих захворювань. Важливими є не тільки фізичні вправи, харчування та достатній відпочинок. Насамперед украй важливо дбати про своє здоров’я та відвідувати профілактичні медичні огляди й скринінгові дослідження. Як і у всі часи, вірним є твердження, що легше запобігти хворобам, ніж боротися з ними.
Нижче ви знайдете інформацію про те, які профілактичні огляди оплачуються державним медичним страхуванням і з якою періодичністю ви маєте на них право. Профілактичні огляди супроводжуються так званими скринінговими програмами, які спрямовані на виявлення захворювання на ранній стадії, коли люди зазвичай не мають симптомів або проблем. Й оскільки профілактика захворювань є абсолютно ключовою, медичні страхові компанії пропонують застрахованим особам різні внески та пільги, про які ви можете прочитати в кінці цієї статті.
Профілактичні огляди
Загальні профілактичні огляди для дорослих
Перший загальний профілактичний огляд (VPP) зазвичай відбувається, коли пацієнт стає на облік і береться під нагляд обраного лікаря. Ви повинні пройти свій наступний VPP протягом наступних 2 років, навіть якщо у вас немає проблем зі здоров’ям. Зміст VPP визначається указом. За допомогою цілеспрямованих запитань лікар з’ясовує поширеність певних захворювань у вашій родині, перенесені вами раніше хвороби, а також ваші життєві та робочі звички, на основі яких він робить висновки про можливі ризики для здоров’я. Він перевірить наявність щеплень, зокрема термін їх дії, і проведе повний фізичний огляд – огляне шкіру, слизові оболонки, кон’юнктиви, язик і горло, промацає щитоподібну залозу і основні лімфовузли, простукає і прослухає, обстежить серце та легені, промацає живіт, перевірить наявність болю в області нирок, стан вен і артерій. нижніх кінцівок, вимірить артеріальний тиск і пульс, проведе аналіз сечі за допомогою лакмусового паперу, зважить і виміряє вас, а також проведе попередню перевірку слуху та зору. Аналіз крові на рівень жиру є частиною першого профілактичного огляду в лікаря для дорослих у 18 років, потім – у 30, 40, 50 і 60 років. Аналіз крові на рівень цукру є обов’язковою частиною профілактичних оглядів у віці 18 та 30 років, а потім – з інтервалом у два роки, починаючи з 40-річного віку. ЕКГ-обстеження є частиною диспансеризації у віці 40 років, а потім – з інтервалом у чотири роки. Перелік обстежень, які проводяться пацієнту залежно від його віку, можна знайти в графіці медичного обслуговування для окремих вікових груп.
Профілактичний огляд – це чудова можливість для пацієнта проконсультуватися з лікарем про стан свого здоров’я. Результатом є професійні рекомендації та заходи для підтримки здоров’я чи реагування на виявлені ризики – у формі дієтичних чи лікувальних заходів.
Загальні профілактичні огляди для дітей
Загальні профілактичні огляди (VPP) дітей проводяться лікарем загальної практики для дітей і підлітків з народження, протягом усього дитинства й до моменту передачі підлітка під нагляд лікаря загальної практики. Для новонароджених огляд проводиться не менше 6 разів протягом першого півріччя життя, точні терміни визначає лікар загальної практики. До кінця першого року життя дитина проходить загалом 9 профілактичних оглядів. У межах цих обстежень також робляться щеплення. Наступний огляд проводиться у 18 місяців. Починаючи з 3-річного віку, VPP продовжуються з інтервалом один раз на 2 роки згідно з правилами, викладеними в Постанові. Під час цих оглядів дитячий та підлітковий лікар загальної практики спостерігає за фізичним та психічним розвитком дитини, проводячи обстеження, адаптовані до конкретного віку дитини. Усі профілактичні огляди для дітей повністю оплачуються державним медичним страхуванням. Якщо є підозра на захворювання, лікар загальної практики порекомендує звернутися до спеціаліста. Раннє виявлення можливого захворювання або проблеми зі здоров’ям важливе для того, щоб почати лікування та підвищити рівень його успішності. Перехід від лікаря загальної практики для дітей та підлітків до терапевта зазвичай відбувається між 18 і 19 роками.
Якщо ви шукаєте поради, як знайти лікаря загальної практики для себе чи дитини, прочитайте статтю «Як знайти лікаря загальної практики».
Профілактичні стоматологічні огляди
Перший профілактичний стоматологічний огляд проводиться дітям першого року життя між 6-м і 12-м місяцем, а потім двічі на рік дітям і підліткам від 1-го року життя до 18 років. Вагітним жінкам слід пройти його двічі протягом вагітності. Для дорослих старше 18 років – один раз на рік. Під час профілактичного огляду стоматолог збирає анамнез, досліджує стан зубів, слизової оболонки та інших тканин, виявляє аномалії в положенні зубів і щелепи, а також зосереджується на виявленні змін в ротовій порожнині, які можуть свідчити про інші, більш серйозні захворювання. Також він інструктує пацієнта щодо дотримання належної гігієни порожнини рота та зубів і в разі необхідності визначить план лікування та подальшого догляду. На сайті Чеської стоматологічної палати ви можете знайти базу даних стоматологів, які мають право практикувати в Чеській Республіці. Крім того, Палата опублікувала брошуру, яка містить практичні рекомендації щодо дій у різних ситуаціях.
Гінекологічні профілактичні огляди
Гінекологічні огляди починаються з 15 років для дівчат і проводяться раз на рік (через повних 11 місяців). Обстеження складається зі з’ясування анамнезу та можливих факторів ризику, а також із фізичного обстеження. Обстеження проводиться відповідно до віку жінки й того, чи живе вона статевим життям. Обстеження статевих органів може бути доповнено ультразвуковим дослідженням. У межах профілактичного обстеження лікар також оглядає шкіру і пальпує лімфатичні вузли навколо статевих органів. У профілактичний огляд після постановки на облік у гінеколога входить навчання самостійного обстеження молочних залоз. Жінкам віком від 25 років лікар проводить клінічне обстеження молочних залоз, якщо в них є сімейний анамнез раку молочної залози або інші фактори ризику. Під час профілактичного огляду береться мазок з шийки матки для цитологічного дослідження. Цей мазок не роблять жінкам, які ще не мали статевих контактів. Крім того, жінки у віці 35, 45 і 55 років можуть безкоштовно пройти тестування на HPV – вірус, що викликає рак шийки матки. Дівчата та хлопчики можуть безкоштовно отримати щеплення від цього вірусу у свого лікаря загальної практики у віці від 11 до 15 років.
Що потрібно пам’ятати
- Ви відвідуєте лікаря загальної практики з метою профілактики 1 раз на два роки
- Лікар загальної практики для дітей і підлітків: діти до 3 років – частіше, від 3 років – також з інтервалом у 2 роки
- Стоматолог: двічі на рік (до 18 років), 1 раз на рік (дорослі)
- Гінеколог: 1 раз на рік (з 15 років)
Використані джерела та додаткова інформація
https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky
https://media.vzpstatic.cz/media/Default/clanky/preventivni-prohlidky.pdf https://www.nzip.cz/kategorie/76-preventivni-prohlidky
https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/vseobecna-preventivni-prohlidka
https://www.nzip.cz/clanek/441-vseobecne-preventivni-prohlidky-dospelych
https://www.nzip.cz/clanek/440-vseobecne-preventivni-prohlidky-u-deti
https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/deti-do-18-let
https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/vseobecna-prakticka-prohlidka-u-pldd
https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/stomatologicka-preventivni-prohlidka
https://www.nzip.cz/clanek/443-zubni-preventivni-prohlidky
https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/gynekologicka-preventivni-prohlidka
https://www.nzip.cz/clanek/442-gynekologicke-preventivni-prohlidky
Програми скринінгу та раннього виявлення окремих захворювань
Профілактичні огляди супроводжуються так званими скринінговими програмами, які спрямовані на виявлення захворювання на ранній стадії, коли люди зазвичай не мають симптомів або проблем. Скринінг є дуже корисним інструментом профілактики і може розглядатися як цілеспрямований пошук захворювань серед населення, що належить до групи ризику. Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, його лікування зазвичай більш ефективне та легше переноситься пацієнтом, ніж якщо захворювання виявлено на пізній стадії.
Шлях до будь-якого скринінгового обстеження починається в кабінеті лікаря загальної практики, а у випадку жінок – також у гінеколога. Запитайте свого лікаря про можливість проходження рекомендованих програм скринінгу під час профілактичного огляду. Національний медичний інформаційний портал у співпраці з Національним скринінговим центром підготував короткий огляд і довідник скринінгових програм, які оплачуються державним медичним страхуванням.
Скринінг на рак молочної залози
Ви повинні пройти скринінгове обстеження, коли вам виповниться 45 років. Якщо ви у цей період відвідаєте свого лікаря загальної практики або гінеколога, у якого ви зареєстровані, вони видадуть вам направлення до акредитованого скринінгового центру, де вам зроблять скринінгову мамографію. Скринінг раку молочної залози також називається мамографічним скринінгом і проводиться регулярно 1 раз на два роки. Більше інформації: https://www.nzip.cz/clanek/1186-rakovina-prsu-screeningovy-program
Скринінг на рак шийки матки
Скринінг на рак шийки матки – ще одна профілактична програма для жінок. Ця скринінгова програма спрямована на виявлення раку шийки матки – одного з найпоширеніших і водночас найнебезпечніших гінекологічних онкологічних захворювань. Цитологічне дослідження мазка з шийки матки проводиться під час профілактичного гінекологічного огляду жінок віком від 15 років 1 раз на рік. Більше інформації: https://www.nzip.cz/clanek/185-rakovina-delozniho-cipku-screeningovy-program
Скринінг раку товстої та прямої кишки (колоректальний рак)
Дослідження калу на приховану кровотечу в травному тракті в осіб віком старше 50 років покривається медичною страховою компанією: від 50 до 55 років – 1 раз на рік, від 55 років – 1 раз на два роки. Дослідження полягає у збиранні зразків випорожнень у спеціальний контейнер. Кров у калі може бути першим сигналом наявності пухлини або поліпа, який може розвинутись у пухлину. Цей тест можна замінити скринінговою колоноскопією, яка проводиться в акредитованих центрах 1 раз на 10 років. Ваш лікар загальної практики або лікар-гінеколог видасть вам направлення на обстеження. Більше інформації: https://www.nzip.cz/clanek/325-rakovina-tlusteho-streva-a-konecniku-screeningovy-program
Скринінг на рак легенів
Найкраща профілактика раку легенів – не курити. Кинути куріння корисно навіть для курців із багаторічним стажем. З 2022 року в Чеській Республіці діє нова скринінгова програма, покликана збільшити частку пацієнтів, в яких рак легенів виявляють на ранній стадії, і таким чином підвищити їхні шанси на повне одужання.
Йдеться про громадян у віці 55–74 років, які мають високий ризик розвитку раку легень, що визначається на основі віку та стажу куріння. Лікар загальної практики визначає відповідних кандидатів на обстеження легень і запрошує відібраних пацієнтів на обстеження. Мета обстеження – з’ясувати, чи дійсно людина має ризик захворіти на рак легенів. Тому лікар перевірить навантаження курця, тобто як довго людина курить чи курила і скільки цигарок на день. Критичним порогом є 20 так званих «пачко-років» – той, хто досягає цієї межі, отримує направлення до лікаря-пульмонолога. Пульмонолог проведе загальне обстеження, щоб виключити інші серйозні захворювання, а також направить пацієнта на низькодозову комп’ютерну томографію. Це єдиний спосіб виявити рак легенів на ранній стадії, коли він піддається успішному лікуванню. Більше інформації: https://www.nzip.cz/clanek/1547-rakovina-plic-prevence-screeningovy-program
Скринінг раку передміхурової залози
Йдеться про програму, призначену для чоловіків віком від 50 до 69 років, яка дозволяє виявити можливий рак передміхурової залози на ранній стадії. Рак передміхурової залози зазвичай не викликає жодних проблем на ранніх стадіях. У випадку раку такі симптоми, як утруднене сечовипускання, з’являються лише на пізніх стадіях, коли пухлина розрослася до таких розмірів, що тисне на уретру. У випадку, коли пухлина вже на пізній стадії, лікування набагато складніше. Тому раннє виявлення можливе лише за допомогою профілактичного обстеження. Лікар загальної практики або амбулаторний уролог зробить простий забір крові для діагностичного аналізу на PSA. Результати лабораторного аналізу крові визначатимуть частоту майбутніх оглядів або будь-яких додаткових обстежень у спеціаліста. Якщо ви хочете пройти обстеження, зверніться до лікаря загальної практики або уролога. Лікар загальної практики або уролог може включити вас до програми скринінгу, якщо ви чоловік віком 50–69 років (включно) і раніше не лікувалися від раку передміхурової залози. Більше інформації: https://www.nzip.cz/clanek/1834-rakovina-prostaty-screeningovy-program
Скринінг на аневризму черевної аорти
Аневризма черевної аорти – одне з найсерйозніших захворювань судинної системи, що вражає переважно чоловіків старше 65 років. Аневризма або опуклість – це локальне випинання кровоносної судини, яке часто спричинене місцевим ослабленням стінки судини. Розвиток аневризми зазвичай відбувається повільно й безсимптомно. Великі аневризми зустрічаються рідко, але вони пов’язані з особливо високим ризиком розриву, що призводить до сильної внутрішньої кровотечі. З 1 січня 2025 року в Чеській Республіці діє пілотна програма раннього виявлення аневризми черевної аорти. Вона розрахована на чоловіків віком 65–67 років та складається з ультразвукового обстеження в спеціалізованій клініці. Більше інформації: https://zachransiaortu.uzis.cz/
Використані джерела та додаткова інформація
https://www.nzip.cz/clanek/310-screeningove-programy
https://www.nzip.cz/clanek/2222-pruvodce-screeningovymi-programy
Проєкт адресних запрошень
Листи із запрошенням на профілактичні огляди надсилаються VZP (Загальною страховою компанією) застрахованим особам, які знехтували цією профілактикою. Мета проєкту – охопити тих застрахованих осіб, які не відвідують профілактичні огляди та не проходять відповідні скринінгові обстеження. Їм надсилається лист-запрошення, в якому повідомляється, на які обстеження вони мають право і якими ще не скористалися, а також конкретні інструкції щодо того, як і де пройти пропущені обстеження.
Усі обстеження, призначені пацієнту, оплачуються державним медичним страхуванням. Усі обстеження повинні проводитися в договірних медичних установах (тобто у лікаря, який має договір із медичною страховою компанією пацієнта).
Пільги та внески у 2025 році
Запобігання хворобам або поганому самопочуттю є вкрай важливим, тому страхові компанії пропонують своїм застрахованим різні заохочення та знижки. Деякі з них можуть бути обумовлені проходженням профілактичного обстеження (ці пільги та внески з фондів профілактики призначені для застрахованих осіб, які піклуються про своє здоров’я, проходять профілактичні огляди та скринінгові обстеження, а тому є винагородою застрахованих осіб за турботу про своє здоров’я). Пропозиції медичних страхових компаній неоднакові й відрізняються; щороку компанії дещо змінюють свою пропозицію, коригують чи додають/видаляють тип заохочення або змінюють його розмір.
Зазвичай це внески на необов’язкові щеплення для дітей та дорослих, внески на фізичну активність, стоматологічну гігієну або реабілітаційні заходи. Також це може бути підтримка при різних захворюваннях, таких як діабет чи алопеція, або внески на інші профілактичні обстеження, допомога у відмові від куріння або підтримка психічного здоров’я, пільги для постійних донорів крові та багато іншого.
Кожна страхова компанія також перераховує умови, за яких можна отримати відшкодування, як подати заяву та що для цього потрібно. Тому ми рекомендуємо вам ознайомитися з пропонованими пільгами та точними умовами їх отримання на сайті вашої медичної страхової компанії.
Порівняння індивідуальних внесків було надано на прикладі медичного агрегатора Vitalia. Інформацію можна знайти на вебсайтах окремих страхових компаній, наприклад:
VZP: https://www.vzp.cz/pojistenci/vyhody-a-prispevky, https://media.vzpstatic.cz/media/Default/dokumenty/brozura-vyhody-2025.pdf, https://www.vzp.cz/pojistenci/vyhody-a-prispevky/podminky-pro-cerpani-financnich-prispevku, https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/zadost-o-prispevek-vzp.
OZP: https://www.ozp.cz/benefity/benefityozp, https://www.ozp.cz/benefity/podminky-cerpani-preventivnich-programu-ozp
ČPZP: https://www.cpzp.cz/preventivni-programy
VOZP: https://www.vozp.cz/aktuality/novinky-v-preventivnich-programech-na-rok-2025, https://www.vozp.cz/prispevky-na-prevenci, https://www.vozp.cz/vseobecne-podminky-cerpani-prispevku, https://www.zdravisvozp.cz/benefity, https://www.vozp.cz/assets/letak_benefity_ukr-1695296545-1736838963.pdf
ZPMV: https://www.zpmvcr.cz/pojistenci/prispevky-z-fondu-prevence, https://www.zpmvcr.cz/o-nas/aktuality/prispevky-z-fondu-prevence-pro-rok-2025, https://www.zpmvcr.cz/ukrajina/priednuytes-do-sistemi-derzhavnogo-medichnogo-strakhuvannya-zp-mv-cr
RBP: https://www.rbp213.cz/cs/pojistenci/prevence-a-bonusy/preventivni-a-bonusovy-program/a-55/, https://www.rbp213.cz/cs/pojistenci/prevence-a-bonusy/zasady-proplaceni/a-105/, https://www.rbp213.cz/cs/pojistenci/prevence-a-bonusy/formulare-ke-stazeni/a-349/
ZPŠ: https://www.zpskoda.cz/zdravotni-programy, https://www.zpskoda.cz/podminky-proplaceni, https://www.zpskoda.cz/podminky-proplaceni#zadostoprispevek