Home Охорона здоров’я Загальнообов’язкове медичне страхування

Загальнообов’язкове медичне страхування

Ця стаття містить вичерпний огляд – все, що вам потрібно знати про загальнообов’язкове медичне страхування в Чехії, якщо ви маєте тимчасовий захист. У ній пояснюється, коли і як зареєструватися в медичній страховій компанії, хто і за яких умов сплачує страхові внески, який обсяг медичної допомоги покривається загальнообов’язковим медичним страхуванням і як діяти у разі зміни роботи, платника страхових внесків або медичної страхової компанії. Вона також звертає увагу на важливі терміни, обов’язки застрахованих осіб і можливі наслідки несплати страхових внесків.

Останнє оновлення: січень 2026

Ви отримали тимчасовий захист у Чехії? Тоді треба якомога швидше зареєструватися в чеській системі загальнообов’язкового медичного страхування.

Отримавши тимчасовий захист у Чехії, ви стаєте учасником системи загальнообов’язкового медичного страхування. Тому необхідно якомога швидше зареєструватися в одній з чеських медичних страхових компаній.

Що таке загальнообов’язкове медичне страхування і як воно працює?

Загальнообов’язкове медичне страхування в Чехії працює за принципом солідарності = кожен учасник обов’язково робить внески до спільного фонду, з якого потім оплачується медична допомога, на яку має право кожен учасник системи – залежно від своїх потреб, а не від того, скільки він вніс до системи.

Кожен робить внесок = кожен має право на медичне обслуговування. Тобто медичне обслуговування отримують всі в тому обсязі, в якому вони його потребують – незалежно від того, скільки грошей вони внесли до фонду медичної страхової компанії. Дехто взагалі не хворіє, а дехто має цілу низку проблем зі здоров’ям. Солідарні внески до одного спільного фонду гарантують, що ніхто в системі загальнообов’язкового медичного страхування не залишиться без необхідної медичної допомоги. Як власник тимчасового захисту ви також зобов’язані робити внески, навіть якщо зараз почуваєтеся здоровими, не користуєтеся послугами лікарів і на даний момент не потребуєте медичної допомоги. Коли вона вам знадобиться, ви зможете нею скористатися, незважаючи на розмір вашого індивідуального внеску до системи, який ви зробили до цього часу.

Де в Празі можна оформити загальнообов’язкове медичне страхування?

За посиланням ви знайдете не тільки інформацію про медичне страхування і медичне обслуговування, але й перелік та посилання на всі 7 медичних страхових компаній, з яких ви вибираєте одну. На сайті або у відділенні конкретної страхової компанії ви дізнаєтеся, як зареєструватися. Незалежно від того, яку із 7 медичних страхових компаній ви оберете, розмір страхового внеску у кожної з них буде однаковим – це передбачено законом. Законом так само визначено, які медичні послуги та ліки покриваються загальнообов’язковим страхуванням (за рахунок загальнообов’язкового медичного страхування вони можуть покриватися повністю або частково), а які пацієнт оплачує самостійно.

За якими критеріями вибрати страхову компанію?

Ключовим фактором при виборі медичної страхової компанії є мережа договірних лікарів і медичних закладів (постачальників) у вашому регіоні – переконайтеся, чи обрана вами страхова компанія має договори з постачальниками у вашому регіоні, щоб ви могли без проблем отримувати необхідну медичну допомогу. Постачальники надають медичні послуги саме на підставі договорів, укладених з конкретними медичними страховими компаніями. Останні потім відшкодовують їм вартість наданої вам медичної допомоги з фонду, до якого ви робите внески.

Крім того, ви можете ознайомитися з пропозицією бонусів та профілактичних програм і порівняти конкретні пропозиції та внески, які окремі медичні страхові компанії пропонують на різні послуги, такі як, наприклад, вакцинація або профілактика.

Ви можете вибрати будь-яку медичну страхову компанію. Медичну страхову компанію можна змінити раз на 12 місяців, і завжди тільки на 1-й день календарного півріччя. Зміна регулюється правилами, з якими ви можете ознайомитися тут.

Про всі важливі зміни необхідно негайно повідомити вашу страхову компанію (протягом 8 днів). До цих змін належать, наприклад, зміна платника страхових внесків або зміна контактної адреси в Чехії чи ваших контактних даних.

Навіщо мені медичне страхування і які я, власник тимчасового захисту, маю права?

Якщо ви отримали тимчасовий захист, ви маєте такий самий доступ до медичних послуг (що оплачуються за рахунок загальнообов’язкового медичного страхування), як і громадяни Чеської Республіки, причому протягом захисного періоду з моменту надання тимчасового захисту страхові внески за вас оплачує чеська держава. *Наразі цей термін становить 90 днів з дня надання першого тимчасового захисту.
Якщо іноземець користується медичними послугами в Чехії до надання йому тимчасового захисту, для цілей медичного страхування він вважається застрахованою особою також заднім числом, але не більше ніж за 60 днів до дня надання тимчасового захисту.

Це означає, що якщо ви є іноземцем, якому було надано тимчасовий захист, і до його надання (максимум 60 днів назад) вам треба було оплатити невідкладну медичну допомогу в Чехії, ви маєте право на відшкодування цих витрат за рахунок загальнообов’язкового медичного страхування, оскільки ви отримуєте статус застрахованої особи заднім числом. *Наразі це максимум 60 днів до дня надання першого тимчасового захисту.

Що покривається загальнообов’язковим медичним страхуванням?

Загалом можна сказати, що в Чехії загальнообов’язковим медичним страхуванням повністю або частково покривається необхідна медична допомога, спрямована на поліпшення або збереження здоров’я. Це включає профілактичні огляди, діагностику, амбулаторне та стаціонарне лікування, невідкладну і швидку допомогу, ліки та медичні засоби (відповідно до закону), стоматологічні вироби, реабілітацію та курортне лікування, деякі щеплення. Страхові компанії оплачують медичну допомогу, яка є найбільш економною для досягнення даної мети. Умова – допомога повинна бути медично обґрунтованою.

Страхова компанія оплачує медичні послуги та ліки, які призначає лікар. Те, що вимагає сам пацієнт, він повинен оплачувати самостійно: надстандартні медичні послуги та матеріали, естетичні втручання, ліки та харчові добавки, що продаються без рецепта, деякі необов’язкові щеплення, обстеження та процедури, які не були рекомендовані лікарем (тобто медична допомога, яку ви вимагаєте без медичних показань). Ви не оплачуєте безпосередньо лише послуги лікарів і закладів, які уклали контракт з вашою медичною страховою компанією. За деякі ліки, медичні засоби або спеціальні матеріали треба доплачувати. Основний обсяг медичної допомоги, що оплачується, зазначений у Законі № 48/1997 Зб. «Про загальнообов’язкове медичне страхування».

Хто є платником медичного страхування?

Протягом захисного періоду *90 днів з дня надання першого тимчасового захисту ваше страхування оплачується чеською державою. Після закінчення захисного періоду відбувається зміна, і ви повинні повідомити страховій компанії, хто тепер є платником ваших страхових внесків. Після закінчення цього захисного періоду особи віком від 18 до 65 років вже не автоматично належать до застрахованих осіб, за яких медичне страхування оплачує держава.

Платником страхових внесків може або залишатися держава, або це може бути ваш роботодавець, або ви повинні сплачувати внески самостійно. Про зміну платника страхових внесків необхідно повідомляти медичну страхову компанію завжди, коли така зміна відбувається, і не пізніше ніж через 8 днів.

Після закінчення захисного періоду з моменту надання тимчасового захисту держава оплачує страхування за:

  • застрахованих осіб віком до 18 років,
  • застрахованих осіб віком понад 65 років,
  • студентів середніх або вищих навчальних закладів віком від 18 до 26 років, якщо вони надали необхідні довідки,
  • осіб, які особисто й належним чином доглядають за щонайменше однією дитиною віком до 7 років,
  • шукачів роботи, зареєстрованих в Центрі зайнятості,
  • осіб з тривалим несприятливим станом здоров’я та осіб, які доглядають за такою особою,

Загальнообов’язкове медичне страхування оплачує ваш роботодавець:

  • якщо ви працевлаштовані на підставі трудового договору або угоди про виконання певної роботи (DPP) з доходом, який підлягає відрахуванням на соціальне та медичне страхування, у розмірі понад 12 000 CZK (*на 2026 рік) або на підставі угоди про трудову діяльність (DPČ) з доходом, який підлягає відрахуванням на соціальне та медичне страхування, у розмірі від 4 500 крон (*на 2026 рік, ліміти змінюються щороку). Якщо дохід нижчий за цей ліміт, ви сплачуєте страхування самостійно.

Ваш роботодавець зобов’язаний повідомити медичну страхову компанію про сплату страхових внесків. Якщо він цього не зробив, рекомендуємо попередити його, щоб він негайно виконав свій обов’язок.

Ви сплачуєте страхові внески самостійно:

  • якщо ви є фізичною особою-підприємцем (тобто OSVČ) – тоді ви зобов’язані сплачувати страхові внески на медичне страхування у вигляді щомісячних авансових платежів,
  • якщо ви не належите до жодної з вищезазначених категорій і не є найманим працівником; ви повинні зареєструватися як самоплатник, тобто особа без оподатковуваних доходів (OBZP), і сплачувати медичне страхування самостійно.

У разі невиконання цього обов’язку може виникнути заборгованість по медичному страхуванню. Вона автоматично збільшується на штраф за кожен день прострочення, і страхова компанія стягує всі суми боргу, включаючи штраф, навіть у примусовому порядку. Оплату страхування (або можливий борг) ви можете контролювати в застосунках, які мають деякі страхові компанії, або просто зв’язатися зі своєю страховою компанією чи відвідати її.

Розмір щомісячних платежів за медичне страхування змінюється щороку.

Усю інформацію ви знайдете й українською, наприклад, тут:

Як довести, що я зареєстрований/а в медичній страховій компанії?

Вибрана вами страхова компанія видасть вам альтернативне паперове посвідчення, яке ви повинні завжди носити з собою і пред’являти лікареві. З кожним продовженням тимчасового захисту не забувайте продовжувати термін дії цього паперового посвідчення. Інформацію, як це зробити, ви знайдете на сайті обраної вами медичної страхової компанії.

Паперове посвідчення застрахованої особи є повноцінною заміною пластикової картки і вам, як власнику тимчасового захисту, дає право на отримання медичної допомоги на території Чехії в тому ж обсязі і на тих же умовах, що і громадянам Чеської Республіки.

У лікаря, який уклав договір з вашою медичною страховою компанією, ви пред’являєте це посвідчення, і воно є підтвердженням того, що ви зареєстровані в даній страховій компанії. Страхова компанія оплачує обстеження або надання медичної допомоги в кабінеті лікаря саме з фонду медичного страхування, до якого ви щомісяця вносите внески. У лікаря, який уклав контракт з вашою страховою компанією, ви вже не повинні платити за послуги, що покриваються страховкою (їх точний перелік встановлений законом). Проте загальнообов’язкове медичне страхування не покриває все. Що покривається медичним страхуванням, а що ні, точно встановлено законом.

Чи номер медичного страхування збігається з номером соціального страхування?

Якщо ви працюєте за наймом, роботодавець сплачує за вас, окрім медичного страхування, також внески на соціальне страхування – для громадян Чехії номером і медичного, і соціального страхування є персональний номер (rodné číslo). Як особі зі статусом тимчасового захисту без чеського персонального номера, медична страхова компанія вам присвоює номер страхувальника, а номер соціального страхування присвоює Чеське управління соціального захисту населення (ČSSZ), де роботодавець повинен вас зареєструвати. Отже, номер медичного страхування не збігається з номером соціального страхування. Номер медичного страхування ви знайдете на посвідченні медичного страхування, а номер соціального страхування вам повідомить роботодавець або гаряча лінія Празького управління соціального захисту населення (PSSZ).

Важливо знати обидва номери – лікар може запитати вас і про номер соціального страхування, наприклад, якщо ви хворієте і залишаєтеся непрацездатними (якщо ви сплачуєте внески на соціальне страхування і виконали умови, вам можуть протягом періоду непрацездатності виплачувати допомогу по тимчасовій непрацездатності). Тому дізнайтеся, який у вас номер соціального страхування, це полегшить лікарям, наприклад, видачу лікарняних листів на час вашої непрацездатності.

Чому краще бути застрахованим і сплачувати страхові внески?

Без дійсного медичного страхування вам треба оплачувати всі медичні послуги лікаря самостійно. Якщо вам нададуть медичну допомогу, наприклад, у пункті невідкладної допомоги або ви будете госпіталізовані в лікарню через гострі проблеми як незастрахована особа, ви зобов’язані будете повністю оплатити цю госпіталізацію, або у вас виникне борг перед лікарнею, який вона буде стягувати.

Так само краще сплачувати внески на медичне страхування. Якщо медичне страхування за вас не сплачує ні держава, ні роботодавець, або ви не сплачуєте його самостійно, у вас виникає борг за медичне страхування, який страхова компанія буде стягувати, в тому числі у примусовому порядку. Якщо ви виявили, що у вас виник борг за медичне страхування, якнайшвидше зв’яжіться зі своєю страховою компанією і дізнайтеся про можливості його погашення. У разі наявності боргу можна домовитися зі страховою компанією про графік погашення, а також попросити про скасування штрафних санкцій, однак страхова компанія згідно із законом не зобов’язана це робити в кожному випадку. Ви можете легко перевірити відсутність заборгованості зі страхових внесків в мобільних застосунках деяких страхових компаній або особисто у відділенні.

Як працює страхування при переході від тимчасового захисту до спеціального дозволу на довгострокове перебування?

Усю важливу інформацію про перехід осіб з візи тимчасового захисту на спеціальний дозвіл на довгострокове перебування у Чехії ви можете прочитати, наприклад, тут або тут.

Знайдіть собі в Празі сімейного лікаря

До лікаря загальної практики (чеською: praktický lékař) ви будете звертатися як до першого контакту, коли вам знадобиться медична допомога. Більше читайте в розділі: Як знайти лікаря загальної практики.

У разі гострого погіршення стану здоров’я, з яким не можна чекати годин роботи сімейного лікаря, зверніться до пункту невідкладної медичної допомоги. Їх перелік та години роботи ви знайдете на сайті вашої медичної страхової компанії, перелік празьких пунктів невідкладної допомоги можна знайти і тут. У разі загрози життю, раптового і несподіваного погіршення стану здоров’я або важкої травми з ризиком серйозного ушкодження здоров’я, зателефонуйте до служби швидкої допомоги за номером 155.