Pokud se necítíte psychicky dobře a hledáte odbornou pomoc, je dobré vědět, co vlastně který odborník umí a v čem Vám může pomoci. Pojmy z oblasti psychického zdraví si lidé běžně zaměňují a poměrně obtížně se v dané problematice orientují. Pokud si nejste jisti, kde vůbec začít, navštivte Vašeho praktického lékaře, který Vás k odpovídající pomoci nasměruje. Pro část definic uvedených níže byl jako zdroj využit Národní zdravotnický informační portál (NZIP). 

• Psycholog
• Klinický psycholog
• Psychiatr 
• Adiktolog
• Psychoterapeut 
• Příspěvky pojišťoven

Psycholog 

Psychologem se stává člověk, který vystudoval vysokoškolský pětiletý magisterský obor psychologie. Každý psycholog se následně specializuje a oblast jím poskytované pomoci se odvíjí od jeho specializace. Možnosti uplatnění jsou širší, například školní psycholog, dopravní psycholog, personalistika, psychologické poradenství, koučování atd. Psycholog poskytuje poradenství a obvykle se jedná o dlouhodobou spolupráci s klientem, psycholog není oprávněn předepisovat léky a zjednodušeně řečeno – léčí slovem. Absolvování psychologie samo o sobě neopravňuje provádět psychoterapii – k tomu je potřeba další nadstavbové samostatné vzdělání – psychoterapeutický výcvik.

Klinický psycholog

Je psycholog, který po studiu psychologie absolvuje atestační přípravu a složí specializační zkoušku – atestaci a následně pracuje ve zdravotnictví a má status zdravotníka; tím druhým je psycholog ve zdravotnictví, který se na atestaci teprve připravuje. Klinický psycholog a psycholog ve zdravotnictví jako jediní mohou poskytovat dlouhodobou klinickou a psychoterapeutickou péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění. Pokud má tedy samostatně pracující psycholog smlouvy se zdravotními pojišťovnami, je tím zároveň garantováno jeho výše uvedené vzdělání ve zdravotnictví. I. atestace jej opravňuje k provádění psychologických vyšetření (tzv. psychodiagnostiky), což je většinou jednorázové setkání, které problémy neřeší, ale blíže je popisuje a specifikuje. II. atestace je specializační zkouška z psychoterapie (skládá se po absolvování psychoterapeutického výcviku), takže je oprávněn provádět psychoterapii za účelem léčby a řešení problémů (jedná se o pravidelná setkávání v horizontu měsíců až let) a III. atestace se týká specializace na dětské pacienty. Nepředepisuje léky, ale může stanovit diagnózu, ke klinickému psychologovi se lze objednat na základě doporučení od lékaře (žádanky od praktického lékaře nebo psychiatra).

Asociace klinických psychologů České republiky (AKP ČR) sdružuje klinické psychology a psychoterapeuty se zdravotnickým vzděláním (atestacemi), jejichž péče je hrazená z veřejného zdravotního pojištění. Databáze a adresáře naleznete na webu AKP ČR. 

Psychiatr 

Jedná se o lékařskou specializaci, psychiatr je lékař, který vystudoval medicínu a během studií se začal specializovat na duševní zdraví. Léčí vážnější duševní onemocnění, stanovuje diagnózy, předepisuje léky. Jde primárně o diagnostiku duševních nemocí a předepsání farmakoterapie, tedy léků na léčbu a mírnění příznaků spojených s duševním onemocněním. Rovněž doporučuje individuální psychoterapii a v závažných stavech také hospitalizaci v nemocnici. Může taktéž provádět psychoterapii, pokud je zároveň absolventem psychoterapeutického výcviku. Psychiatrů vzdělaných v psychoterapii přibývá, v praxi ale stále provádějí systematickou psychoterapii spíše psychologové.

Pokud chcete oslovit přímo psychiatra, nebo zatím nemáte svého vlastního praktického lékaře, můžete se na psychiatra obrátit rovnou a objednat se na konzultaci. Setkání s psychiatrem je hrazené ze zdravotního pojištění, stejně jako celá řada psychofarmak. Kontroly pak probíhají obvykle jednou za několik týdnů nebo měsíců, v závislosti na zdravotním a psychickém stavu. Obvyklá čekací lhůta bývá několik týdnů.

Psychiatry i psychology podle místa svého bydliště naleznete na: 

https://www.nzip.cz/vyhledavaci-mapy/poskytovatel-22

https://www.nzip.cz/vyhledavaci-mapy/poskytovatel-22/50.0874654,14.4212535 

https://nrpzs.uzis.cz/index.php?pg=vyhledavani-poskytovatele–pro-verejnost 

https://nrpzs.uzis.cz/index.php?pg=mapa-poskytovatelu 

https://psychiatrie.uzis.cz/ 

https://psychiatrie.uzis.cz/browser/health-service?region=1

https://psychiatrie.cz/pomoc-cizincum

Adiktolog

Adiktolog je nelékařský zdravotnický pracovník, který se specializuje na prevenci, léčbu a rehabilitaci závislostí na návykových látkách i na tzv. nelátkové závislosti (např. hraní na počítači, hazard). Jeho práce zahrnuje diagnostiku, individuální i skupinovou terapii, poradenství pro jedince a rodiny a tvorbu preventivních programů. Mapu zařízení poskytujících léčbu, poradenství a prevenci v oblasti závislostí (včetně kouření a gamblingu) naleznete např. na tomto odkazu https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.

Psychoterapeut 

Je absolvent psychoterapeutického výcviku (další samostatné vzdělání, které trvá zpravidla několik let), kterým může být buď klinický psycholog, psychiatr, nebo jiný zdravotník, ale také absolvent jiných nezdravotních oborů, nejčastěji humanitního směru. Pokud zároveň není psychiatr, nepředepisuje léky. U zdravotníků navrhuje odborná veřejnost používat označení „psychoterapeut“ a u nezdravotníků „psychoterapeutický poradce“. 

Pro pacienty je ale klíčové rozlišovat s ohledem na charakter potíží psychoterapii ve zdravotnictví (nejčastěji hrazená z veřejného zdravotního pojištění) a mimo oblast zdravotnictví (nejčastěji hrazená přímou platbou). Psychoterapeut poskytuje krátkodobou i dlouhodobou systematickou psychoterapii (léčba psychologickými prostředky, jedná se o pravidelné setkávání v horizontu měsíců až let) se zaměřením spíše na závažnější duševní potíže i nemoci. Psychoterapeutický poradce poskytuje formálně i obsahově stejnou péči, ale zaměřuje se spíše na překonávání obtížných životních situací, sebepoznání, osobnostní rozvoj a růst, zmírnění psychických potíží, jejich prevenci atd.

Zatímco péče klinického psychologa je hrazena ze zdravotního pojištění, u soukromého psychoterapeuta si sezení hradí klienti sami. Někteří psychoterapeuti jsou ale registrovaní v programech zdravotních pojišťoven, které přispívají na péči.

V případě, že nezvládáte některé životní fáze, hledáte sami sebe, chcete se v sobě lépe vyznat, zajímá Vás osobnostní růst, prevence psychických potíží atd., je na místě vyhledat psychoterapeutického poradce mimo oblast zdravotnictví. Tito mají akreditované psychoterapeutické vzdělání, sdružují se v České asociaci pro psychoterapii (ČAP), která splňuje mezinárodní standardy pro poskytování tohoto druhu péče, a mohou vám nabídnout velmi kvalitní terapeutické vedení. Jejich služby jsou placené, ale aktuálně na péči částečně přispívají vybrané zdravotní pojišťovny v případě, že se jedná o zdravotní problémy a kapacita klinických psychologů je vyčerpaná. ČAP také nabízí možnost terapie zdarma pro ty, kteří si ji finančně nemohou dovolit.

Hledáte psychoterapeutickou pomoc?

https://czap.cz/adresar

Hledáte péči s příspěvkem od zdravotní pojišťovny? 

https://czap.cz/spoluprace-zp

Hledáte kvalifikované psychoterapeuty pracující v cizím jazyce?

https://czap.cz/Foreign-therapists

Psychoterapie zdarma pro potřebné?

https://czap.cz/Psychoterapie-zdarma 

Příspěvky pojišťoven

Na psychoterapii můžete získat příspěvek od své zdravotní pojišťovny. Podmínky čerpání a maximální výše příspěvku se liší v závislosti na pojišťovně. Níže uvedené informace jsou platné pro rok 2025.

Příspěvek (do výše 3 000 Kč) poskytuje ČPZP pro ženy a muže nad 18 let a také pro pojištěnce od 7 let, dále OZP, kde v rámci Vitakarty lze prostřednictvím kreditů čerpat příspěvky na různé programy. Výše příspěvku vždy závisí na počtu kreditů na kartě, kurzy převodu kreditů za Kč se mohou u jednotlivých programů lišit, a ve své kartě vždy vidíte částku, jakou za svou aktuální sumu kreditů můžete u konkrétního programu získat. Např. po registraci obdržíte prvních 500 kreditů (x 5 = 2 500 Kč), které lze použít na proplacení prezenční psychoterapie u poskytovatele s členstvím v AKP nebo ČAP. Podmínkou je mít účtenku, na které musí být uvedeno, že se jednalo o prezenční psychoterapii. S pestrým programem podpory duševního zdraví přichází také ZP MV ČR, která přispívá dospělým i dětem do výše 4 000 Kč. Pojišťovna RBR přispívá všem pojištěncům od 7 let do výše 5 000 Kč, ZPŠ částkou 4 000 Kč. VoZP nabízí příspěvky v rámci programu Zdravá duše, jehož cílem je podpořit duševní zdraví. VZP v rámci programu Zvýšení dostupnosti psychosociální podpory přispěje do výše 5 000 Kč pojištěncům od 7 let a v rámci programu Zvýšení dostupnosti psychosociální podpory pro válečné uprchlíky z Ukrajiny navíc nabízí spolupráci s ukrajinsky mluvícími poskytovateli. Přesné podmínky jsou vždy uvedené na stránkách pojišťoven. 

Kompletní přehled programů pro rok 2025 naleznete i v Letáku – shrnutí podmínek dle zdravotních pojišťoven.

——

Další složky systému

• Lůžková psychiatrická péče

• • Denní stacionář 

• Komunitní služby 

• Centrum duševního zdraví

• Komunitní týmy

Lůžková psychiatrická péče

Je zpravidla poskytovaná v psychiatrických odděleních nemocnic nebo psychiatrických nemocnicích a je primárně využívána při vzniku či zhoršení psychické poruchy vyžadující hospitalizaci. Akutní lůžková oddělení jsou určena k poskytování péče, kterou nelze poskytnout ambulantně a při které je potřebný pobyt na lůžku ve zdravotnickém zařízení, kde je psychiatrická léčba poskytována nepřetržitě. Lůžka následné péče jsou pak určena pro nemocné, u kterých byl ukončen diagnostický proces, byla nastavena terapie a stav byl stabilizován, ale zatím neumožňuje jejich propuštění do domácího ošetřování.

Bližší informace a seznam zařízení (nemocnic, klinik, oddělení) pro dospělé i děti v Praze naleznete na stránce https://psychoportal.cz/o-nas/ v sekci Lůžková psychiatrická péče.

Denní stacionář 

Je forma intenzivní ambulantní léčby pro dospělé osoby s duševní nemocí, která nevyžaduje hospitalizaci. Služba umožňuje lidem zůstat ve svém přirozeném prostředí a podporuje jejich soběstačnost s cílem zlepšit jejich stav a schopnost fungovat v běžném životě. Do stacionáře klienti docházejí na část dne, aby se zde zapojili do sociálně terapeutických, vzdělávacích nebo psychoterapeutických aktivit, zatímco během noci se vracejí do svého domova.  Péče ve stacionáři je vhodná pro pacienty, kteří potřebují intenzivnější péči, než jakou poskytuje ambulance, ale není určen pro pacienty ve stavu vyžadujícím plnou hospitalizaci. Péči lze využít i jako pokračující léčbu po ukončení akutní hospitalizace ke zvládnutí přechodu do ambulantní péče. 

Komunitní služby 

Jsou podpůrné psychosociální služby, které pomáhají lidem s duševním onemocněním a poskytují komplexní podporu v oblasti duševního zdraví. Patří sem Centra duševního zdraví (CDZ) a Komunitní týmy (KOT). CDZ a KOT propojují zdravotní péči s péčí sociální, služba je i terénní, takže pracovníci mohou přijet za klientem i k němu domů. Tyto služby jsou zastoupeny v několika městských částech Prahy – působnost každého CDZ / KOT je územně ohraničena příslušnou spádovou oblastí. 

Centrum duševního zdraví

Je služba, která je zaměřená na zdravotně-sociální podporu osob se závažným duševním onemocněním. 

Centrum duševního zdraví je terénní i ambulantní služba dlouhodobého charakteru, která propojuje zdravotní a sociální péči. CDZ poskytují podporu i v přirozeném prostředí pacienta (včetně terénní práce), pomáhají předcházet (re)hospitalizacím nebo je zkrátit, a usnadňují reintegraci do komunity. Tým CDZ je multidisciplinární a zahrnuje psychiatry, psychology, sociální pracovníky, psychiatrické sestry a peer konzultanty. 

Komunitní týmy

Poskytují zdravotní a sociální podporu lidem s duševním onemocněním v jejich přirozeném prostředí, jako je domov či komunita. Komunitní tým působí velmi obdobně jako CDZ, je složen ze sociálních pracovníků, peer pracovníků a dalších odborníků na oblast duševního zdraví, se zdravotními pracovníky úzce spolupracuje, pracuje formou case managementu – s každým klientem je individuálně nastaven plán podpory s ohledem na jeho potřeby. Péči lze poskytovat i v terénu – v domácím prostředí klienta nebo na jiném místě, kde se cítí bezpečně. Hlavním cílem je podpora soběstačnosti a kvality života pacientů. 

Bližší informace a seznamy CZD a KOT v Praze naleznete například na těchto odkazech: https://psychoportal.cz/centra-dusevniho-zdravi/

https://psychoportal.cz/prehled-terennich-tymu-dusevniho-zdravi/

Více informací o centrech duševního zdraví včetně mapy naleznete i na odkazu: 

https://www.reformapsychiatrie.cz/projekty/centra-dusevniho-zdravi-cdz

Další kontakty jsou uvedeny např. zde:

https://fokus-praha.cz/co-delame/sluzby-pro-lidi-s-dusevnim-onemocnenim/centra-dusevniho-zdravi-a-komunitni-tymy/
https://www.ondrejov.cz/oddeleni/socialni-oddeleni/o/socialni-rehabilitace